|
أعلن الدكتور محمد عمران رئيس الهيئة العامة للرقابة المالية، عن إنشاء حساب مستقل للمساهمة فى علاج الحالات المرضية الطارئة للعاملين بقطاع التأمين.
وأضاف عمران أن الحساب الذى تمت الموافقة عليه فى الاجتماع الأخير، سيساهم فى علاج الحالات المرضية الطارئة، والتى تتجاوز حدود التغطية التأمينية ، لوثائق التأمين الطبي، الخاصة بالعاملين فى قطاع التأمين.
وأشار إلى أن الحساب سيتم تمويله بجزء من الفائض التأمينى غير الموزع لشركات التأمين التكافلي، بدفعة أولى تصل قيمتها إلى 50 مليون جنيه، بالإضافة إلى التبرعات الأخرى من قطاع التأمين، وسيتم إدارته من خلال لجنة برئاسة نائب رئيس الهيئة، وخمسة أعضاء، ثلاثة منهم من شركات التأمين، و خبير إكتواري، وعضو طبي، لافتًا إلى أنه من بين اختصاصات اللجنة ، دراسة الطلبات المقدمة لها، ومتابعة أعمال الحساب وفقًا لأربعة ضوابط..
أولا: يصل الحد الأقصى إلى 50% من تكاليف ما زاد عن الحدود القصوى للتغطيات المقدمة من جهة العمل الأصلية ، إن وجد، وبحد أقصى 25 ألف جنيه، لكل حالة سنويًا.
ثانىا: يشترط أن تكون هذه المساهمات مخصصة لحالات العمليات الجراحية الكبيرة، والحالات الطارئة.
ثالثا: أن ترفق المستندات الكافية الدالة على ذلك، بالإضافة إلى ما يفيد استهلاك الحالة للحد الأقصى للتغطية التأمينية بجهة عمله بنسبة %100 فى حالة وجودها.
رابعا: ينص على أن تقوم اللجنة بدراسة الحالات وترتيب أولوياتها والنظر فى مبالغ المساهمة ووضع ضوابطها.
|
