قال عبدالرؤوف قطب رئيس الاتحاد المصرى للتأمين إن تعاون شركات التأمين وشركات الرعاية الصحية الموجود فى السوق والتى تعمل وفق نظام "تى بى إيه"، أخذت وقتًا طويلاً للوصول إلى اتفاقية مشتركة لتنظيم العمل بين شركات التأمين والرعاية.

وأضاف "قطب" على هامش توقيع برتوكول تعاون بين الجمعية المصرية لإدارة شركات الرعاية الصحية والاتحاد المصرى للتأمين أن التأمين الطبي فى مصر يعانى من حالة قصور، الأمر الذى دفع اللجنة الفنية بالاتحاد المصرى والجمعية للتوصل لآلية تنظم العلاقة ما بين شركات الرعاية الصحية وشركات التأمين المصري.

وأشار قطب إلى أن الجلسات المشتركة بين الاتحاد واللجنة انتهت الى  ضرورة أن تعمل جميع اضلاع المنظومة التأمينية فى الاتجاه المخصص لها اى تعمل شركات الرعاية تى بى ايه على ادارة المحفظة وتقوم شركات التأمين بتحمل الخطر وقيام بعمليات الاعادة مع الشركات الخارجية، فضلا عن القيام بعمليات اكتشاف الممارسات الضارة التى قد تاتى من بعض الشركات سواء كانت تامين او رعاية صحية.

وطالب الدكتور عادل منير نائب رئيس الهيئة العامة للرقابة المالية بضرورة عمل كل أضلاع العملية التأمينية فى الاتجاه المخصص لها فضلا عن عمل الجمعية المصرية لادارة الرعاية الصحية للوقوف على ممارسات بعض الشركات والحد منها.

وأوضح منير أن الاتحاد قام بتعديل بعض بنود البرتوكول لأن بعض البنود تعتبر مبدئية قابلة لاجراء بعض التعديلات عليها، لافتا الى اهمية توقيع برتوكول التعاون لتخفيف حالة الاحتقان بين شركات التأمين والرعاية الصحية.

وتمنى نائب رئيس الهينة العامة للرقابة المالية أن تصبح نسبة استحواذ التأمين الطبى معادلة لنسبة تأمينات السيارات، مشيرا الى ان توقيع البرتوكول سيكون له دور كبير فى اعادة الانتعاش للقطاع التامينى بصفة عامة والطبى بصفة خاصة.

من جانبة قال ايهاب ابو المجد رئيس الجمعية المصرية لادارة شركات الرعاية الصحية، إن شركات الرعاية تعمل فى السوق منذ عام 1988 وهناك شركات اصبحت من الأكبر فى السوق وكان لابد من وجود قانون ينظم عملها.

واضاف ابو المجد انه تم الاتفاق على 4 محاور اساسية مع الاتحاد مع اتخاذ جميع الاليات الازمة لتنفيذها يتمثل المحور الاول للبرتوكول في دعم التعاون بين شركات التأمين وشركات ادارة الرعاية الصحية  وتفعيل عقد استرشادى موحد بينهما، وانشاء لجنة مشتركة لآلية فض المنازعات التى قد تنشأ بينهم وانشاء قاعدة بيانات للسوق المصرى مع تبادل الدراسات والاحصائيات.

واشار ابو المجد الى ان المحور الثانى للبرتوكول يتمثل في انشاء لجنة عليا مشتركة تمثل صناعة التأمين والرعاية امام الجهات المقدمة للخدمات الطبية والتعاون لرفع كفاءة وتدريب العاملين بفرع التأمين الطبي وصناعة الرعاية الصحية ويتمثل المحور الرابع  فى التعاون لرفع كفاءة الوعى التامينى وتوعية المواطنين باهميته.